Gesundheitsfragebogen

Medical-Wellness Gesundheitsfragebogen

Dieser Fragebogen gibt uns einen ersten Eindruck über Ihren Gesundheitszustand. Die Antworten dienen der Vorbereitung und helfen uns, Ihre Bedürfnisse besser zu verstehen.

Bitte füllen Sie den Gesundheitsfragebogen aus:

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Wie stark fühlten Sie sich im Verlauf der letzten 4 Wochen durch die folgenden Beschwerden beeinträchtigt?

Bauchschmerzen

Rückenschmerzen

Schmerzen in den Armen, Beinen oder Gelenken (Knie, Hüften usw.)

Menstruationsschmerzen oder andere Probleme bei der Menstruation

Schmerzen oder Probleme beim Geschlechtsverkehr

Kopfschmerzen

Schmerzen im Brustbereich

Schwindel

Ohnmachtsanfälle

Herzklopfen oder Herzrasen

Kurzatmigkeit

Verstopfung, nervöser Darm oder Durchfall

Übelkeit, Blähungen oder Verdauungsbeschwerden

Schwierigkeiten, ein- oder durchzuschlafen, oder vermehrter Schlaf

Müdigkeit oder das Gefühl, keine Energie mehr zu haben

Die nationalen Richtlinien empfehlen 150 Minuten pro Woche an moderater körperlicher Aktivität.

An wie vielen Tagen pro Woche führen Sie, im Durchschnitt, mässig bis intensive körperliche Aktivitäten durch (z.B. einen schnellen Spaziergang)? *

Für wie viele Minuten führen Sie, im Durchschnitt, diese körperlichen Aktivitäten mit dieser Intensität durch? *

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